一、什么是结核病？

答：1.结核病是由结核分枝杆菌（简称结核杆菌）感染引起的慢性感染性疾病，长期以来一直是全球公共卫生领域的重大挑战。尽管随着医疗技术的进步和全球卫生合作的加强，结核病防治工作取得显著进展，但结核病仍然严重威胁着人类的生命健康。

2.结核杆菌可以侵害人体的各器官，以肺部最为常见，称为肺结核，肺结核是指发生在肺组织、气管、支气管和胸膜的结核病变。我国是结核病高负担国家之一，近10年来全国报告肺结核发病例数一直位列甲乙类传染病前列。

二、肺结核有哪些临床表现？

答：1.肺结核多数起病缓慢，部分患者可无明显症状，仅在胸部影像学检查时发现。

2.随着病变进展，可出现咳嗽、咳痰、痰中带血或咯血等。若咳嗽、咳痰≥2周，或痰中带血或咯血为肺结核可疑症状，应及时就诊，部分患者可有反复发作的上呼吸道感染症状。

3.肺结核患者还可出现全身症状，如盗汗、间断或持续午后低热、疲乏无力、食欲不振、体重减轻等；女性患者可伴有月经失调或闭经；少数患者起病急，有中、高度发热，部分患者伴有不同程度的呼吸困难等。

4.病变发生在胸膜者可有刺激性咳嗽、胸痛和呼吸困难等症状。病变发生在气管、支气管者多有刺激性咳嗽，持续时间较长。

5.当合并有肺外结核病时，可出现相应累及脏器的症状。

三、结核病是怎样传播的？

答：1.结核病主要经呼吸道传播，人人都有可能被感染。长期吸烟会增加患肺结核的风险，饮酒也被认为是患结核病的一个危险因素。

2.肺结核患者通过咳嗽、咳痰、打喷嚏将结核杆菌播散到空气中，健康人吸入带有结核杆菌的飞沫即可能受到感染。

3.与肺结核患者共同居住，同室工作、学习的人都是肺结核患者的密切接触者，艾滋病病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病患者、尘肺患者、老年人等属于结核病易感人群，应到定点医疗机构进行结核病筛查。

四、如何防控结核病传播？

答：1.结核病可防可治，早发现早治疗是关键。自20世纪90年代以来，我国实施以肺结核患者发现、治疗和管理为核心的结核病预防控制措施。结核病预防是防止结核病发病及传播的重要措施，主要包括控制传染源、切断传播途径和保护易感人群，以减少结核杆菌在人群中传播。

2.日常生活中应饮食均衡、劳逸结合、居室开窗通风、保持清洁卫生、勤洗手等，都是预防结核病传播的良好习惯。卡介苗是我国计划免疫内的疫苗，卡介苗接种策略对预防儿童肺结核感染和发病发挥了重要的作用。

3.肺结核患者尽量不去人群密集的公共场所，如必须去，应当佩戴口罩。咳嗽、打喷嚏时，应当避让他人、遮掩口鼻。肺结核患者不要随地吐痰，应将痰液吐到有消毒液的带盖痰盂里，没有痰盂时可将痰吐到消毒湿纸巾或密封的袋子里。居家治疗的肺结核患者，最好与他人分室居住，保持居室通风，佩戴口罩。

4.肺结核可疑患者，应及时到当地结核病定点医疗机构就诊。我市城区及各县（市、区）均设有结核病定点医疗机构。对潜伏感染者进行预防性治疗等。

5.结核病的治疗主要基于药物敏感试验结果，遵循“早期、联合、适量、规律、全程”的原则，治疗期间，一定要按专科医师的方案，并定期门诊复诊，切忌不规范治疗或自行停药。患者一旦耐药，治愈率低，治疗费用高，社会危害大。

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