近日，安医大附属安庆第一人民医院介入与血管外科成功实施了安徽省第六例Jetstreanm血管斑块旋切系统微创介入手术，帮助一名下肢动脉硬化闭塞症支架植入后再闭塞患者，在未植入支架的情况下实现闭塞支架及血管再通，极大提升了患者生活质量。
此次接受微创介入手术的为一名老年男性患者，被右足疼痛整整折磨3年。1年前查明疼痛因外周股动脉中下段血管闭塞导致，在入院接受右侧股动脉球囊扩张及支架植入术后，患者症状得到缓解，但好景不长，最近症状再次复发，患者每晚都被剧烈的右下肢疼痛折磨得难以入睡，且右下肢自膝关节以下皮肤冰凉，足趾发紫。入院检查CT动脉造影提示，右侧股浅动脉长段植入支架及两端血管闭塞，闭塞段长达30多厘米，下肢仅靠几条细小的旁路分支血管供血，情况十分危急，若不及时治疗，很可能面临肢体缺血坏死甚至截肢风险。
面对棘手难题，传统的解决方法是用球囊把斑块、血栓等血管内阻塞物挤压到一边，或者再植入支架，但术后支架内极易再次狭窄、闭塞。鉴于传统治疗手段的局限性，介入与血管外科团队经过详细评估，并与患者及家属充分沟通征得同意后，决定采用目前最先进的“血管盾构机”即Jetstream血管斑块旋切导管减容设备为其治疗。
使用Jetstreanm血管斑块旋切系统开展微创介入手术的原理，如同盾构机挖隧道时把渣石土块打碎运走一样，通过每分钟高达7万转的高速旋转刀头，把血管里的斑块、血栓及钙化病灶等堵塞物切削下来，再利用抽吸功能把碎屑吸出来。与传统介入治疗方法相比，其对正常组织的损伤极小，术中血栓形成的风险更低，还能减少支架的植入，让下肢血管治疗更精准、安全，长期评估有利于减轻患者经济负担。
经过精心准备手术如期开展。介入与血管外科团队在DSA血管造影机引导下，严格按照操作流程，高速旋切及清除血管、支架各处的斑块等阻塞物，经过1小时操作，斑块清除彻底，闭塞血管成功开通，恢复血流。术后，患者足趾颜色马上从紫绀变回红润，皮肤温度也恢复正常，手术取得圆满成功。
1.术前造影：股浅动脉及支架狭窄闭塞
2.Jetstream导管头工作中情况
3.术后复查造影：股浅动脉血管支架内血管恢复通畅
介入与血管外科主任金涛介绍，外周动脉疾病具有发病率高、致残率高和治愈率低的特点，虽然现在介入手术逐渐普及，但由于患者血管钙化严重、管腔内容物复杂，单纯球囊扩张结合支架植入的远期效果并不理想，很多患者一年后就需要再次手术，而Jetstream的出现，有效解决了这些难题。
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