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龙山院区微创介入科完成我市首例肱动脉入路行肝动脉化疗栓塞术

发布日期:2020-05-07     来源:新闻办     作者:徐万里 编辑:王娟     阅读次数:3186次

    近日,安庆市第一人民医院龙山院区微创介入科成功完成安庆市首例经改良肱动脉入路行经肝动脉化疗栓塞术(TACE),此项技术的成功开展不仅实现了患者治疗的微创化,而且加速患者康复,提升就医获得感,标志着该院的外周血管介入诊疗水平迈上了一个新的台阶。

    经肝动脉化疗栓塞术(TACE)是目前中晚期肝癌患者的首选方案。为保证疗效,TACE术需多次进行,同时传统方法需要在股动脉穿刺建立治疗通路,但因局部压迫止血困难,术后患者下肢需制动及绝对卧床24小时,不仅进食、排便不方便,部分患者还可能会有下肢麻木、尿潴留、下肢深静脉血栓形成及穿刺部位出血、血肿、假性动脉瘤等并发症。术后的长时间卧床制动过程让患者多有不便,对后续再次的介入治疗有抗拒感,同时也增加了护理工作的压力。

    如何解决肝癌介入术后的“老大难”问题也成为国内外介入团队的攻关目标之一,金涛主任医师带领的龙山院区微创介入科团队通过反复查阅文献和观看国内外同行的疫情期间网络讲座的学习,发现通过手部的桡动脉及远端的肱动脉穿刺,即可有效消除患者的顾虑。但该途径的穿刺血管较细,穿刺成功率低,最难的地方还在于这种治疗路径与传统治疗路径的术中导管导丝的操作方向完全相反,对医生的操作技巧要求极高。为此,介入团队医生们将该手术难点逐一分解攻破并反复演练,4月26日,患者何某因肝癌需进行第三次介入治疗,术前与患者沟通准备采用新路径穿刺治疗,在得到患者的同意与支持后,由金涛主任医师主刀,在丁清主治医师默契配合下,从右侧远端肱动脉入路行TACE术,手术顺利,术毕,患者自己走下手术床并步行回病房。
    该术式具有穿刺局部损伤小、并发症少、患者术后不需卧床、活动不受限等优点,增加了患者的舒适度,尤其对于严重心力衰竭、腰腿痛及神志不清的患者而言,术后体位不受限制更为重要;对于青年女性,还因可避免暴露患者的隐私而更易于被接受。
    龙山院区微创介入科依托龙山院区的优良平台,不断探索创新,为更好地满足广大患者的就医获得感、幸福感而不懈努力。  
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