近日，一位86岁高龄患者因腹部剧烈疼痛急诊入住市一院消化内科。通过进一步检查，患者很快确诊为：急性胆源性胰腺炎、梗阻性黄疸、胆总管结石合并胆囊结石。常规情况下，此患者急需解决的是胆道梗阻问题。考虑老人年龄比较大，手术风险高，经过科室讨论，周密部署后，决定先行急诊ERCP，不开刀，用微创技术为患者取出胆总管内结石，后期再行腹腔镜胆囊结石微创治疗，这样手术创伤小，风险低，有利于老人尽快康复。

  8月28日，由市一院消化内科伍平医生主导，姚成云医生辅助，在X光机下通过一根特殊的镜子，成功为这位86岁高龄患者行ERCP取石术，一枚直径约7毫米的石头，从病人口腔被带出体外，彻底解决了患者的后顾之忧。这根特殊的镜子就是十二指肠镜，它的具体做法跟做胃镜很相似，就是将镜子通过患者口腔插入到胃，经过胃再进入到十二指肠，通过十二指肠乳头插入特殊的器械导丝，把导丝插进胆道后，打入造影剂进行造影。造影之后用X光机来拍片进行透视，观察造影剂在整个胆道的情况来判断结石大小、嵌顿位置，然后切开乳头，球囊扩张后，用网篮取出石头。

  ERCP可以用来进行治疗如胆管结石或者胆管狭窄，甚至胆管癌等疾病，是目前为止治疗胆道疾病和胰管疾病非常有效的一种微创治疗方法。如今患者胆总管内结石已被取出，腹痛及黄疸明显好转，无感染等并发症，恢复良好，拟择日行腹腔镜微创治疗。