患者是一名65岁女性，在当地医院行彩超检查发现颈动脉狭窄来我院就诊，进一步行CTA检查显示右侧颈动脉分叉部重度狭窄、管腔接近闭塞，如不及时处理，未来发生急性脑脑梗死的可能性极高，严重时可能危及生命。

  经过严格的术前评估，制定严谨的手术方案及应急预案，在手术麻醉科团队的紧密协作下，由神经外科倪永丰副主任主刀，叶诚副主任医师、林斌斌医师协助，成功为患者实施了CEA手术。这次我院独立开展的首例CEA手术，对术者而言是一次较大的技术和心理上的考验。一般剥离斑块前要将颈动脉切开一个长约5-6cm的口子，需要阻断血流，必须严格控制手术时间，否则病人可能因长时间的血流阻断导致严重脑缺血事件，所以一般初学者会在术中使用转流装置（目的类似于心脏手术的体外循环）。倪永丰副主任凭借娴熟的显微手术技术及丰富的临床经验，在叶诚副主任医师的完美配合下，术中未使用转流装置，从阻断血流、切开血管、剥离斑块到缝合血管恢复血流，用时不到30分钟。术中完整剥脱一块长约3cm的粥样硬化斑块，疏通了血管。术后第一天患者感觉神清气爽，下地活动自如，无任何不适症状，复查CTA提示血管狭窄消失，管腔恢复正常。

  颈动脉狭窄是导致缺血性脑卒中的重要原因之一，目前存在两种治疗方式：颈动脉支架成形术（CAS）与颈动脉内膜剥脱术（CEA）。CEA手术可以直接切除斑块，血管内无植入性材料，住院费用低，手术效果好，术后无需长期口服抗血小板药物且再狭窄率低。CEA作为颈动脉狭窄的首选治疗方法，是国家脑防委大力提倡的手术方式，也是体现国家高级卒中中心实力与水平的刚性指标，目的是将相关脑梗死扼杀在摇篮里。
  在脑血管病治疗领域，我院神经外科一直走在地区前列，目前独立自主完成了复杂脑血管病的复合手术（填补了皖西南地区空白）、脑血管畸形切除、动脉瘤夹闭、动脉瘤介入等高难度手术。此例CEA手术的顺利开展，标志着神经外科再掌握一项脑血管病治疗的核心技术，为广大脑血管病患者的健康服务再添“利器”!