8月8日，在安徽医科大学附属安庆第一人民医院心内二科上演了一场“生死竞速”。
  患者朱某，男，40岁，8月8日晚与朋友饮酒突发胸闷、胸痛不止，伴大汗淋漓1小时，家属拨打120，于20点25分送达安医大附属安庆一院孝肃路院区急诊科，急诊医生及时完善急诊心电图，急诊抽血，护士迅速建立静脉通路，同时电话通知心内二科值班医生陈伟急会诊。患者心电监护仪提示：脉搏86次/分，呼吸22次/分，血压92/60mmHg。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。结合临床症状，急性广泛前壁心肌梗死诊断明确，立即给予心梗一包药，及时电话一键启动急诊手术人员、导管室做好急诊手术准备，告知家属患者病情危急，迫切需要紧急行心脏介入手术。
  患者于20点40时许刚到导管室门口，突发意识丧失，四肢抽搐，大动脉搏动消失，无生命迹象。准备急诊手术的江庆主任、刘国栋副主任看到这一幕当即安排就地心肺复苏，导管室准备好抢救药品及设备及时。几位医生轮番反复胸外按压、电除颤3次，导管室护士长王海燕、病区护士长严丽、护士王腊荣、汪敏敏等已建立好两条静脉通路，备齐抢救药物，医护人员有条不紊地抢救着，熟练地配合操作着。一分钟、二分钟……此刻时间静止，空气凝固，几位医生已大汗淋漓，汗水浸透了白大褂。约4分钟后，随着患者一声喊叫，心电监护仪提示由室颤转为窦性心律，患者心跳、意识恢复正常，大家悬着的心终于放下。
  抢救复苏成功是挽救患者生命的第一步，也是关键的一步。但是引起心肌梗死罪犯血管不解决，随时可能再次出现严重心律失常，顽固性心衰等，死亡率极高。在征得患者家属同意后，立即行心脏介入手术。这时伍万仕主任医师也赶到了导管室参与急救，经过30多分钟的紧张抢救，患者此次闭塞的罪犯血管前降支终于打通，恢复了3级血流，直接植入1枚支架，实现了血管再灌注，手术取得了圆满成功。患者胸闷、胸痛症状消失，生命体征稳定，继续给予重症监护治疗。患者术后复查心电图提示ST抬高导联恢复正常，由于开通血管及时，心电图梗死波都没有出现，这个目标是很难达到的。

（图1  术前心电图）     

  （ 图2  术后心电图）

  安医大附属安庆第一人民医院胸痛中心于2020年顺利通过中国国家胸痛中心标准版认证，也是安庆地区首家通过国家认证的胸痛中心。胸痛中心建设在急诊、急救方面达到囯家同质化水平。心内二科介入团队在科主任江庆的带领下，不忘初心，牢记使命，刻苦钻研技术，通过介入技术的不断提高，最大限度地挽救急性心肌梗死患者的生命，改善了患者的预后，提高了患者的生活质量，赢得患者及家属的认可。
  随着我国经济快速发展和人民生活水平的提高，冠心病尤其是急性心肌梗死的发病率及死亡率逐年升高，并呈现患者年轻化的趋势。目前全国每年有近70万例急性心肌梗死发生，但是仅有3.5万例获得了及时且规范的救治，如何普及急性心肌梗死的救治理念，构建急性心肌梗死的救治体系成了目前心梗救治的难点。我院作为通过国家认证的胸痛中心，有义务、有责任尽全力去提高我市急性心梗梗死患者的救治成功率，这不是一个简单的数字，而是一个个鲜活的生命和家庭的幸福。安医大附属安庆第一人民医院心内科将在今后的工作中继续提高广大人民群众的认知与预防观念，唤起公众对心血管等慢性病的风险管理和控制的重视，进而提升我市急性心肌梗死救治成功率，为更多的急性心肌梗死患者带来及时优质的治疗服务。