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充满挑战的开始

发布日期:2022-10-08     来源:宣传科     作者:廖永锋 左逸     阅读次数:1785次

【编者按】安徽医科大学附属安庆第一人民医院介入与血管外科副主任医师丁清、麻醉科副主任医师廖永锋和仍坚守在布基纳法索的第四批援外队员、心血管内科主治医师方元实入选安徽省红十字会第五批援布基纳法索队员,于8月15日,启程踏上前往非洲布基纳法索的旅途,开展为期一年的国际人道主义医疗援助。以下是廖永锋从布基纳法索发回的最新报道。



    根据行程安排,中国红会第五批援布基纳法索医疗队于2022年8月15日飞往遥远的非洲。到达布基纳法索之前,我从网络上了解到这是一个农牧国家,资源匮乏,地处沙漠边缘,水资源缺乏。在布基纳法索,疟疾、登革热、黄热病等热带传染病高发,并且最近几年国内政治局势紧张,恐怖活动频发。

    飞机降落后,我就立刻体验到了这里与中国的巨大差距。瓦加杜古机场宛如一个大的破败的足球场,满眼都是低矮破旧的建筑,与国内整洁漂亮,安保严密且充满现代气息的机场相距太远。飞机场出口处荷枪实弹的安保,让人缺乏安全感,只想尽快离开那个地方。走在首都瓦加杜古的街上也没有身处城市的感觉,基础设施落后,生活物资极度匮乏,街道上尘土飞扬。交通工具主要以摩托车和自行车为主。

    从机场到驻地的路上,我身上就被蚊子咬了几口,想到布基纳法索蚊虫传播的疟疾、登革热等疾病,心里便惴惴不安。两天过后发现身体并没有什么异常,慢慢地对蚊虫的恐惧小了很多。这也算是战胜了自己吧。

    隔离交接工作结束后,医疗队就开始了在唐加多戈医院的工作。按照科室安排,刚开始的主要工作是参观手术,熟悉麻醉流程,药品及麻醉设备等。但很快,工作以来的第一次挑战就出现了。我们在手术间参观一例泌尿外科肾脏手术的麻醉,麻醉由SANUO医生带领她的非洲同事们一起完成。麻醉诱导的时候,我在心里默默记下麻醉诱导时间、诱导方案等与我们的不同。然而在气管插管的阶段,出现了意外情况,病人的气管导管插管困难,SANUO医生手下的两名医生都插管失败。工作多年的我当然知道气管插管失败的危险性:轻则放弃手术,改天重新麻醉;重则会因多次尝试插管引起喉部水肿危及患者生命。最后SANUO医生亲自上手,经过尝试后也失败了,这时候场面有点紧张和慌乱。SANUO医生望向旁边的我们“Monsieur,voulez-vous essayer”(先生,你们愿意尝试一下吗?)。患者插管困难,如果我也失败,那可是有损医疗队的荣誉,想到这我感觉压力巨大。一瞬间的迟疑后,我望向我的队友徐四七主任,“徐主任,我们一起,这个病人不好弄”。徐主任也坚定的点了点头。我们接下了SANUO医生的工作。不过庆幸的是在我们俩的配合下,2分钟后气管导管成功插入。“C’est bon” SANUO医生朝我们竖起了大拇指。

    第二次挑战发生在我们观摩一例剖腹产手术的时候。该例手术的麻醉由HIEN医生带领其团队实施。该例产妇体型肥胖,在非洲同行们准备麻醉穿刺的时候,我就在心里评估了一下,此例椎管内麻醉穿刺难度较大。开始进行麻醉穿刺的是一个低年资医生,低年资医生穿刺了多次未能成功。HIEN医生手下的高年资医师接手穿刺,穿刺也不顺利,HIEN医生多次帮忙调整体位,该医生也未能成功。最后HIEN医生亲自带手套穿刺,尝试了几次也不是很顺利。我看了一下时间,从麻醉开始,时间已经过去1个小时10分钟。此时HIEN医生开始急躁,产妇也开始不怎么配合了。HIEN医生望向我们,“Monsieur,voulez-vous essayer”(先生,你们愿意尝试一下吗?)。我和队友徐四七主任交流了一下:“我们肯定要上”,“肯定的”。然后我们开始准备接手麻醉工作,在洗手消毒的时候,我思考了我们所遇到的困难:中国医生不适应坐位穿刺,麻醉穿刺针跟国内不一样会影响我们穿刺手感。穿刺前,我把麻醉穿刺要点快速的在脑中过了一遍。经过仔细定位,选好穿刺位置后开始操作,缓慢进针,轻微的落空感从手上感觉到了,拔出针芯,脑脊液缓缓流出。“C’est bon”,几个声音从背后传来。我长呼了一口气,穿刺成功了。手术后HIEN医生问了我们很多问题:你们工作多久了?擅长的领域是什么?你是怎么穿刺成功的?很显然中国医生给她留下了深刻的印象。

    千难万难,开始了就不难。第五批援布医疗工作正稳步推进,医疗队员在扎实开展工作的同时,将诊疗技术与工作经验毫无保留地传授给非洲同行,相信在中国医疗队员和当地医务人员的的共同努力下,援布医疗任务将取得更丰硕的成果。
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